Сексуальное возбуждение у мужчины проявляется в виде эрекции пениса, которая в свою очередь зависит от стимуляции эрогенных зон: мошонки, головки полового органа, области уздечки.
Управляется, однако, сексуальное возбуждение вегетативной нервной системой. Именно она заставляет стенки кровеносных сосудов выделять окись азота. Который в свою очередь вступая в химическую реакцию превращается в вещество, которое и вызывает у артериальных сосудов расслабление гладкомышечных клеток. Процессом эякуляции так же управляет нервная система (симпатическая).
Отсюда вытекает, что за сексуальное возбуждение отвечает отдел головного мозга, который тесно связан с эмоциональными переживаниями человека. Таким образом, стрессы, переживания, волнения, чувства тревоги и другие негативные эмоциональные состояния могут вызвать проблемы с эрекцией. В свою очередь, ничего так сильно не вызывает волнение у мужчины, как проблемы с сексуальным возбуждением. Получается замкнутый круг. Именно поэтому врачи избегают применять в практике слово "импотенция" и характеризуют это как недостаточность сексуального возбуждения или эрекции.
Тревогу можно рассматривать, как первую причину связанную с проблемами сексуального характера. Так же можно классифицировать другие нервные расстройства влияющие на сексуальное возбуждение, это так же может зависеть и от партнера. В случае глубинных психологических проблем необходимо провести полное медицинское обследование, дабы исключить фактор физических расстройств, ежели таковые имеются. Определив проблему необходимо пройти курс психотерапии, после которой эрекция полностью восстановится.
Проблемы с эрекцией могут быть тесно связаны с боязнью удовлетворить свою партнершу, страха по неопытности не распознать достаточного сексуального возбуждения партнерши. Начало полового акта при недостаточном возбуждении женщины может быть крайне болезненным, что может привести к полной утрате состояния эрекции.
Исчезновение эрекции после нескольких лет совместной жизни может быть обусловлено какими-либо заболеваниями, депрессиями, также может быть вызвано препаратами принимающимися для лечения других заболеваний. Если расстройство эрекции является частичным или имеет не постоянный характер, то это в большинстве случаев имеет психологическую подоплеку.